Honnan tudhatom, hogy van-e gerincferdülése a gyermekemnek?

Vizsgálati módszerek: gyógytornászként mi is ezeket a teszteket alkalmazzuk

Otthon is „kiszűrhetjük” a gyermekünket, persze ez nem tekinthető diagnózis értékűnek, de ha az alábbi tünetek valamelyikét észleljük a gyermekünkön, akkor érdemes otthon megnéznünk a tartását. Ha ezekkel a vizsgálati módszerekkel igazolódni látjuk a gerincferdülés gyanúját, akkor érdemes minél hamarabb felkeresni a háziorvost!

Először kérjük meg a gyermekünket, hogy mezítláb csípőszéles terpeszben álljon meg előttünk min. derékig levetkőzve. Ezt követően kérjük meg, hogy úgy álljon ahogy szokott, ne húzza ki magát jobban, mint egyébként.

Ezt követően szemből vizsgáljuk meg, a következőket kell megfigyelnünk rajta:

  • két válla egy magasságban van-e?
  • két kulcscsontja egy vonalban van-e? (Ha az egyik előrébb van, és korábban nem volt váll sérülése, ez is a scoliosis egyik jele lehet)
  • derekának az íve mindkét oldalon egyforma-e? (Ha az egyik oldalon nagyon homorú, és a keze szinte odaér, a másik oldalon pedig szinte lapos, akkor ez is gyanúra adhat okot)
  • két csípőcsontja egy magasságban van-e?

 

Hátulról való megtekintés során a következőkre kell figyelnünk:

  • a vállak magassága szintén
  • lapockák egy magasságban vannak-e?
  • a csípőcsontok magasságát ismét meg lehet nézni
  • farredők egy magasságban vannak-e?
  • hátulról a teljes gerinc látható, így ebben a helyzetben észrevehető, ha oldalirányú görbület van jelen

 

Oldalról is célszerű megnézni a gerincet: (mindkét oldalról nézzük meg!)

  • egyik oldali válla előrébb látható-e?
  • a mellkasa az egyik oldalon előrébb látható-e?
  • egyik oldali csípőcsontja előrébb van-e, mint a másik?

 

Van még egy utolsó vizsgálati teszt, amely ha pozitív mindenféleképpen vigyük orvoshoz a gyermekünket! Ez pedig a következő:

  • a fent leírt helyzetben megáll
  • mi pedig a háta mögött állunk
  • megkérjük, hogy hajoljon előre
  • ha előrehajláskor az látjuk, hogy a háta az egyik oldalon magasabban áll, mint a másikon, akkor valószínűleg strukturális scoliosis áll fenn.

Ha ezt látjuk, akkor minél hamarabb keressük fel a gyermek háziorvost, aki beutaló alapján küldi tovább ortopédiára gyermekünket.

Remélem tudtam segíteni az otthoni „szűrésben” a szülőknek, és könnyebb lesz felfigyelniük ezekre a jelekre.

A következő blogban a strukturális gerincferdülés kezelési módszereit fogom bemutatni. 🙂 

Mi a scoliosis?

A scoliosis gerincferdülést jelent. Normál esetben hátulról megtekintve a gerincünket egyenest látunk. Ám ha gerincferdülésünk van, akkor hátulról  oldalirányú görbület látható. Általában a növekedés intenzív periódusában (kamaszkorban) jelenik meg. A betegségnek többféle kezelési formája ismert, de ez a görbület fokértékétől függ.

A gerincferdülésnek többféle formája, és csoportba sorolási lehetősége van:

  1. Strukturális scoliosis: csontos eredetű eltérésről van szó, a tér minden síkjában okoz elváltozást.

A pontos oka nem ismert, ilyenkor az idiopathias megnevezést használják az orvosok.

Ez a típus a növekedés befejeződéséig javítható, ill. a kezelés elmaradásának hiányában eddig romlik. Ha a növekedés lezárult, akkor az egy végállapotnak tekinthető, ettól kezdve már csak műtéti beavatkozással lehet javítani az állapoton.

 

  1. Funkcionális scoliosis: ez az enyhébb formája, általában izomegyensúly megbomlás miatt alakul ki, csak oldalirányú eltérés alakul ki.

A funkcionális scoliosis gyógytornával javítható, viszont nemcsak kamaszkorban alakulhat ki, hanem felnőttkorban is.

Kevésbé progresszív, mint a strukturális

 

Megjelenési forma szerint beszélhetünk:

  • háti (thoracalis)
  • ágyéki (lumbalis)
  • és a háti- ágyéki átmenetre eső (thoraco-lumbalis)

A háti szakaszon megjelenő scoliosis mondható a legrosszabbnak. Azért, mert itt a bordák és a szegycsont is érintetté válik a folyamatban. 900 feletti görbületeknél előfordulhat, hogy a tüdőt préseli a görbület, valamint a szívet is nyomhatja.

Az ágyéki görbület nem okoz olyan mértékű deformitást, mint a háti lokalizációjú. Viszont sokkal gyakoribb ennél a formánál a felnőttkorban is fennmaradó derékfájás.

A háti- és ágyéki átmenetre eső scoliosis az, ahol a legnehezebb korrigálni. Ritka a nagy fokértékkel rendelkező scoliosis, viszont a kis görbületen nehéz javítani. A lábterhelés nem egyforma, és a kompenzatórikus lumbo-sacralis görbület megjelenése miatt a csípőízület helyzete is megváltozik.

A scoliosis (gerincferdülés) tünetei:

  • egyik válla magasabban áll, mint a másik
  • egyik oldali csípőlapát magasabban van, mint a másik
  • oldalról megtekintve látható hogy az egyik oldali váll előrébb van, vagy az egyik oldali csípőlapát van előrébb fordulva
  • aktivitása csökkent
  • hátfájdalom, fáradékonyság
  • hátulról való megtekintés során látható, hogy a gerincben oldalirányú görbületek vannak

 

A következő bejegyzésben arról lesz szó, hogy otthon szülőként hogyan tudjuk megvizsgálni a gyermekünk gerincét, és mikor kell orvoshoz fordulni vele.

Hanyagtartás

Kialakulása:

  • általában funkcionális eredetű, ami azt jelenti, hogy izomgyengeségből adódik
  • kamaszkorban fordul elő leggyakrabban, amikor az izmok nem tudják követni a csontok növekedését
  • gyakori még az iskola megkezdésével jelentkező hanyagtartás, aminek oka a nehéz táska, illetve az egész napos ülés

 

Tünetei: ezeket általában a szülők észlelik leghamarabb

  • görnyedt tartás
  • sokszor kell felszólítani, hogy húzza ki magát a gyermek
  • fáradékonyság
  • esetleg hátfájás

 

Kezelése:

  • mivel a hanyagtartás általában az intenzívebb növekedési periódusokban jelentkezik, előfordulhat, hogy pár hónap múlva, amikor a növekedés mértéke lassul, magától is korrigálódik. Amikor felgyorsul a növekedés megint megjelenhet, de ez abból adódik, hogy az izmok hosszváltozása nem tudja tartani a lépést a csontok gyors növekedésével
  • hatásos eredményt hozhat, ha a gyermek elkezd sportolni, ugyanis az izmok erősödésével korrigálódik a tartás! Ebben a korban még bármit lehet sportolni (ha egyéb gerincprobléma nem áll fenn!), a legfontosabb a rendszeres testmozgás!
  • gyógytorna kezeléssel, célzott izomerősítő gyakorlatok otthoni végzésével is szép eredményeket lehet elérni
  • amennyiben a testmozgás hatására sem korrigálódik a tartáshiba pár hónap alatt, vagy romlik a  gyermek tartása, akkor mindenképp gyermekorvoshoz kell fordulni!

A hanyagtartás kezelése azért is fontos, mert ha kellő időben nem avatkozunk be, akkor ez a helytelen tartás rögzülhet a gerincben. Ennek következményeként rendszeres hát-és derékfájdalommal kell számolnunk.

A másik amiért fontosnak tartom a kezelését, mivel általában gyermekeknél, kamaszoknál gyakori. Ha ebben a korban sem megfelelőek a gerincgörbületeik, akkor sokkal nagyobb az esélye, hogy felnőttkorban valamilyen degeneratív gerincproblémájuk lesz. 

Típusai:

  • a fent lévő kép nagyon jól ábrázolja, hogy a hanyagtartásnak milyen típusai lehetnek
  • otthon szülőként a domború hátat könnyen észre lehet venni, viszont a többi típust általában csak szakértő szem (gyerekorvos, védőnő, gyógytornász, testnevelő tanár) veszi észre
  • bármely típusú hanyagtartása is legyen a gyermekünknek, érdemes odafigyelni rá, nehogy később nagyobb problémája legyen belőle

A következő bejegyzésben a gerincferdülés formáiról és tüneteiről lesz szó. Tartsatok velem 🙂

Gyermekeink gerincproblémái

Az előzőekben a gerincbarát sportokról, és a gerincfájdalmakról volt szó, viszont most szeretnék újabb témákba merülni, méghozzá a gyermekeket érintő gerincbetegségekről fogok beszélni.

 

Milyen gerincproblémája lehet a gyermekemnek?

 

1.Gerincferdülés (scoliosis):

  • a gyermekeket érintő gerincbetegségek között a leggyakoribb
  • az idejében felismert, és helyesen kezelt gerincferdülés „láthatatlanná” tehető (ez azt jelenti, hogy laikusoknak nem tűnik fel az apró különbség a két váll vagy csípő magassága között)
  • nagyon fontos, hogy minél hamarabb kerüljön sor a diagnózisra, mert annál jobban kezelhető
  • napi gerinctorna elengedhetetlen a javulás érdekében, amelyet gyógytornász vezetésével végezzenek!
  • akár kisgyermekkorban is megjelenhet, így fontos, hogy a szülő is figyelje a gyermeket, és ha eltérést lát a vállak vagy csípők magasságában, akkor forduljon orvoshoz!
  • a strukturális gerincferdülés általában öröklődik, tehát ha a szülőknek, vagy a családban bárkinél előfordult már scoliosis, akkor érdemes odafigyelni a gyermekre, főleg kamaszkorban!
  • elengedhetetlen a sikeres kezelés érdekében a jó terapeuta-szülő, szülő-gyermek, és terapeuta-gyermek kapcsolat

 

  1. Hanyagtartás:
  • ez a kamaszkorban jellemző a hirtelen növekedés hatására
  • ha bíztatjuk a gyermeket a testmozgásra, akár magától is korrigálódhat
  • a gyors növekedési szakaszokban fordul elő
  • ha a sport hatására nem javul, akkor gyermekorvoshoz kell fordulni

 

  1. Scheuermann betegség:
  • a gerinc csigolyáit érintő betegség, mely kamaszkorban szokott fellépni
  • az első tünet a hátfájdalom, a gyermek fáradékonyságra panaszkodik
  • hanyagtartás van jelen, viszont röntgen képen látszódnak jellegzetes eltérések
  • szintén öröklődő betegség, mely ha a szülőnél, vagy a családban másnál jelen van, akkor érdemes résen lenni, és rendszeres szűrővizsgálatokon résztvenni

A fent felsorolt betegségek mindegyike kezelhető gyógytornával, így ez képezi a terápia alapját!

A következő cikkemben a hanyagtartást fogjuk tovább elemezni, hogyan kezelhető, és szülőként mit tehetünk a gyermekünkért 🙂

Hogyan és mit sportoljunk télen?

A téli sportolástól nagyon sokan megijednek, hogy betegek lesznek, és ebben az időszakban inkább felhagynak vele. Nyáron valóban sokkal motiváltabb az ember, hiszen később sötétedik, és az idő is kedvez a szabadtéri testmozgásnak, viszont a hidegebb idő se szegje kedvünket!

 

Mit?

1.Futás

Aki rendszeresen szokott járni futni annak ajánlom elsősorban, hogy próbálja meg télen is folytatni. Az izomzata, és az egész szervezete hozzá van szokva a rendszeres mozgáshoz, így a plusz ruhában való sportolás még kihívásnak is tekinthető télen 🙂 Gondosan válasszuk meg a futóterepet! A betonon, aszfalton való futást felejtsük el, helyette keressünk kiépített futópályát, vagy egy nagyobb füves területet!

2.Biciklizés

Amíg az út nem jeges erről sem kell lemondani! Csípő és térdbántalmak esetén kifejezetten ajánlott, hiszen tehermentesített helyzetben dolgoznak az ízületeink. Nagyon jól átmozgatja az alsó végtagi izomzatot, erősítésnek is alkalmas.

3.Korcsolyázás

Nemcsak sportnak, hanem inkább szabadidős tevékenységnek felel meg. Társasággal igazán élvezetes tud lenni, és közben észre sem vesszük, hogy telik az idő. Nemcsak fiataloknak ajánlott, hanem idősebbeknek is, hiszen nagyon jól fejleszthető vele az egyensúly és a koordináció. Pár óra korcsolyázás alsó végtagi erősítésnek is megfelelő!

 

 

Hogyan?

1.Öltözködés

Fontos a réteges öltözködés, viszont ne Michelin babának öltözzünk fel, hanem éppen annyi ruhát vegyünk fel, amiben még tudunk kényelmesen mozogni! A másik dolog, amit az öltözködésnél szem előtt kell tartani az, hogy testmozgás során a szervezetünk hőt termel, tehát kimelegszünk, elkezdünk izzadni. Annyi ruhát vegyünk fel magunkra, hogy a testmozgásra szánt idő vége felé kezdjünk el izzadni, mert ha izzadunk úgy viszont nagyon hamar megfázhatunk.

2.Bemelegítés

Télen a hideg idő miatt előfordulhat, hogy az izmaink feszesebbek a megszokottnál, így több időt szánjunk a bemelegítésre, mint máskor. Főként futás előtt fontos, hogy mozgassuk át az ízületeinket (bokát, térdet mindenképp)! Pár percet hagyjunk a szervezetünknek is, hogy megszokja a kinti levegőt. Bármilyen sportba is kezdünk előtte kötelező a hosszabb bemelegítés!

3.Levezetés

Ez az a rész, ami a testmozgásból el szokott maradni, pedig ez is része egy-egy edzésnek. A nyújtás, ami itt hangsúlyt kap. A sporttal átmozgatott izmainkat mindenképp nyújtsuk meg! Rengeteg sérülést lehet vele megelőzni! Különösen nagy figyelmet szenteljünk a combfeszítő és combhajlító izmoknak, zsugorodásra hajlamosak, ha nem nyújtjuk meg őket minden alkalommal a sportolás befejeztével, akkor nagy fájdalmat okoznak, és a húzódás sem ritka.

A következő pár bejegyzésemben a gyermekeknél előforduló gerinc eredetű problémákról lesz szó. Elmondom miért alakulnak ki, szülőként mit tudunk tenni a javítása érdekében.

Hogyan őrizzük meg gerincünk egészségét a téli hónapok alatt?

A tél beköszöntével egyre kevesebbet mozdulunk ki a meleg szobából, nehezebben vesszük rá magunkat a testmozgásra. Ennek hatásait a tavasz kezdetén meg is érezzük, derékfájás képében. De mégis hogyan lehetne a téli hónapok alatt is odafigyelni a gerincünkre?

Az első és legfontosabb, hogy a munkahelyi környezetünket tegyük gerincbaráttá! Ennek a lehetőségeiről már beszéltem a Gerinckímélő ülés? Lehetséges! 1. rész és 2.rész -ben.

Ha ez megtörtént, akkor a következő lépés az életmódunk átvizsgálása. Télen általában autót vagy a tömegközlekedést használjuk. Akik kevésbé fázósak, azok a tömegközlekedés helyett inkább sétáljanak, a friss levegő nagyon jó hatással van a szervezetünkre főleg, ha egész nap ülünk.

Edzőterem

Egyszerűen beépíthető a testmozgás, ha a munkánkból vagy a bevásárlásból hazafele menet útbaejtjük a legközelebbi konditermet. Itt azért az óvatosságra is ügyelni kell! Szobabicikli, vagy a futópadon való séta is elegendő kezdésnek. Aztán, ha jobban ráérzünk az ízére, akkor lehet tájékozódni a csoporttornákat illetően: célszerű olyan csoportos edzésre járni, amiket gyógytornász tart.

 

Öltözködés

Szeretném még felhívni a figyelmet a réteges öltözködés fontosságára. A derekunk észrevétlenül megfázhat. Mostanság már inkább a magas derekú nadrág a divat, mellyel könnyebben elkerülhető, hogy az ízületek kifázzanak. Derékmelegítőt is érdemes használnunk, ezek már többféle méretben, színben és mintában kaphatóak.  A derékmelegítőt   legalább az alsó bordákig húzzuk fel, ha csak a köldökünkig húzzuk, akkor üléskor a derekunkat nem fedi ruha.

Vitaminok

A téli hónapok alatt a D-vitamin ajánlott, hiszen a napsütést pótolnunk kell valahogy a szervezetünkben. Akinél jellemző éjszakai lábgörcs a magnézium ajánlott, ezzel elkerülhetjük, hogy testmozgás alatt jelentkezzen a görcs. Ha gyengébb csontozattal rendelkezünk, akkor a kalciumot is érdemes pótolnunk.

Testmozgás a szabad levegőn

Ha szerencsénk van, és idén télen sokszor lesz részünk havas tájban, akkor nagyon jó testmozgás a hólapátolás, de hajolás közben ügyeljünk a derekunk helyzetére is :). Akiknek nagyobb udvaruk van másnapra garantált az izomláz 🙂

Túrázás

Télen se mondjuk le a túrázásokról! Ilyenkor is gyönyörű az erdő, és töltsünk minél több időt a friss levegőn. A túrázás a legjobb amit a gerincünkkel, és a lelkünkkel tehetünk, hiszen nemcsak az egészségünket őrizzük meg vele, de ki is kapcsolódunk 🙂

A következő bejegyzésben a téli sportolásról lesz szó, várok szeretettel mindenkit 🙂 Szép hétvégét kívánok 🙂